新生儿呼吸暂停该怎么护理
新生儿呼吸暂停的护理和保健注意事项有哪些呢?
1、孕妇做好产前检查
孕妇要做好产前检查,及时发现是否存在导致早产的因素,临产前要注意避免重体力劳动,搬动重物,以免诱发早产。应到正规医院生产,生产后密切观察小儿情况。如有呼吸暂停出现,应及时抢救,使用呼吸兴奋剂,吸入高浓度的氧,治疗原发病。快速纠正呼吸暂停,避免脑组织长时间缺氧,减少对小儿智力的影响。
2、加强护理
出现呼吸暂停的新生儿应该按早产儿的标准加强护理。患有呼吸暂停的婴儿应该安置于保暖箱内或红外线保暖床上,同时需要用监护仪监测体温、呼吸、心率、经皮测TcO2和TcCO2。还需监测平均气道压。环境温度需保持腹部皮肤温度在36.5℃或肛温(核心或深部温度)在37℃,使体内耗氧量在最低水平。相对湿度以50%左右为宜。经常清除咽部粘液,保持呼吸道通畅。注意液体进入量和营养,可采用静脉高营养液滴入,至能吸吮和吞咽时母乳喂养。
3、给予触觉刺激
呼吸暂停发作时需要专人守护,给予患儿托背、弹足底或给予其他的触觉刺激,常能缓解呼吸暂停的发作。
4、积极治疗各种新生儿疾病
新生儿患败血症、颅内出血、动脉导管开放或坏死性小肠结肠炎等疾病时,均可抑制呼吸中枢,发生呼吸暂停,用药物治疗呼吸暂停常无效,需用机械辅助通气。
5、保持室内合适的温度
新生儿的体温调节系统发育尚不成熟,体温容易随环境温度的改变而出现闭经大的变化,当温度过高或过低时,都有可能会致使早产儿发烧或体温下降,进而诱发继发性呼吸暂停,因此,婴儿房的室内温度要适宜,最好是控制在24~28℃,湿度保持在50~65%,当外界温度比较低时,要注意给宝宝做好保暖工作,当外界温度过高时,则应注意降温,给宝宝松开包被,注意多喂温白开水等。
6、喂养注意事项
喂养时如果体位不当或在孩子哭闹厉害时喂奶的话,容易引起乳汁反流进入食管,阻塞气管而引发呼吸暂停。因此,要避免在哭闹厉害的时候喂奶,最好安抚他使他情绪平稳后再喂奶,喂完奶后要竖着抱孩子,轻轻帮他拍出奶嗝,并取右侧卧位,抬高上半身,以防宝宝吐奶造成误吸而促发呼吸暂停的发生。
7、预防感染
新生儿,特别是早产儿的抵抗力比较低,而一旦受到感染的话也可能会诱发呼吸暂停。因此,预防宝宝的感染也是非常重要的。爸爸妈妈在摸宝宝之前,一定要先洗洗手,尤其是从外面回来后,在抚摸孩子之前一定要换衣服和洗干净双手,特别是要注意别让有感染性疾病的人接触到新生宝宝,同时注意保持室内空气流通。
2020-11-06 12:20:06