什么是孕期高血压
怀孕期间,孕妇发生高血压是非常常见的,它的危害不容忽视。因为孕期高血压不仅会对宝宝产生严重的危害,还会对母体造成深深的伤害。孕期高血压按临床表现分为轻度孕期高血压、中度孕期高血压、重度孕期高血压(先兆子痫及子痫)。
1、轻度妊娠高血压
这个阶段,孕妈的主要临床表现为血压轻度升高至140/90mmHg,可伴轻微蛋白尿和(或)水肿,体重异常增加(隐性水肿),每周超过0.5kg。水肿多由踝部开始,渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部,按之凹陷,称凹陷性水肿。一般会持续数日至数周,或逐渐发晨,或迅速恶化。
2、中度妊娠高血压
这一阶段,孕妈的血压已明显高于150/100mmHg,但不超过160/110mmHg;尿蛋白(+)表明24小时尿液中蛋白量>0.5g;无自觉症状或有轻度头晕。
3、重度妊娠高血压
此时,孕妈的病情进一步发展,血压高达160/110mmHg或更高;24小时尿液中蛋白量>0.5g;可有不同程度的水肿,井有一系列自觉症状出现。此阶段可分为先兆子痫和子痫。
孕期高血压的治疗
娠娠期高血压的治疗不同于一般高血压,应根据不同病因,从饮食、活动及药物等方面采取综合性措施,以控制好孕期血压:
1、一般治疗
首先,孕妈应该充分卧床休息并消除紧张情绪。此外,可适当补充钙剂:每天补钙1.5~2.0克,可使收缩压和舒张压分别下降5.4毫米汞柱和3.4毫米汞柱。在低钙摄入人群中补充钙剂十分有益
2、降压治疗
一般对于血压≥160/110mmHg的重度高血压孕妇,应采取降压治疗;血压≥140/90mmHg的非重度高血压孕妇,可使用降压治疗。血压应平稳下降,且不应低于130/80mmHg,以保证子宫胎盘血流灌注。
3、药物治疗
由于降压药物对胎儿有不利影响,因此,妊娠期高血压妇女应慎用降压药物。如孕前期血压轻度升高且没有并发症,在孕早期应停止服用降压药,因为孕期常有生理性低血压,故无需要用药。但如血压值大于或等于140/90毫米汞柱,则应用药物治疗,且应选择对胎儿无致畸作用的药物。
4、护理方法
在护理过程中,家人要了解孕妈的心理及社会情况,每日4次测量血压、脉搏、呼吸、监测胎心,督促病人自测胎动,按时完成胎盘功能、胎儿发育情况等检查。在生产过程中,必须注意病人的血压、脉搏、呼吸、自觉症状及胎心、宫缩情况,必要时和给予镇静剂和氧气吸入。临产后应做好抢救婴儿的一切准备。
2020-11-06 12:39:08